立普妥(阿托伐他汀钙片)

在本品治疗过程中如发生血氨基转移酶增高达正常高限的3倍,或血肌酸磷酸激酶显著增高或有肌炎、胰腺炎表现时,应停用本品。

与蛋白酶抑制剂合用:与立普妥单独用药比较,立普妥40mg与利托那韦+沙奎那韦(400mg,每日二次)联合用药或立普妥20mg与洛匹那韦+利托那韦(400mg+100mg,每日二次)联合用药时,阿托伐他汀AUC显著增加(见【药理毒理】。

选用口服避孕药时应注意其浓度增高。

当患者正在接受可增加阿托伐他汀血浆浓度的药物治疗时,建议从较低剂量开始阿托伐他汀治疗。

该研究事后分析显示,阿托伐他汀钙片80mg组患者出血性卒中发生率高于安慰剂组(分别为55人2.3%和33人1.4%;HR=1.68;95%CI:1.09-2.59;p=0.0168),两组患者致死性出血性卒中发生率相似(阿托伐他汀和安慰剂组分别为17人和18人),阿托伐他汀组非致死性出血性卒中发生率(38人,1.6%)高于安慰剂组(16人,0.7%。

阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用,并不受进餐影响。

在一项研究中,大鼠的给药剂量是20,100,或225mg/kg/日,从妊娠第7天至哺乳期第21天(断奶),母亲的给药剂量为225mg/kg/日时幼畜出生、新生、断奶和成熟期的存活率降低。

阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用,并不受进餐影响。

增加剂量给予另一只雌性犬阿托伐他汀280mg/kg/日11周后,在濒死状态处死,也发现脑出血和视神经空泡形成。

肾功能不全时应减少本品剂量。

立普妥阿托伐他汀钙片20mg*7片【商品规格】:20mg*7片【批准文号】:国药准字H20051408【生产厂家】:辉瑞制药有限公司【用法用量】:病人在开始本品治疗前,应进行标准的低胆固醇饮食控制,在整个治…【功能主治】:高胆固醇血症原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当…

立普妥阿托伐他汀钙片10mg*7片【商品规格】:10mg*7片【批准文号】:【生产厂家】:辉瑞制药有限公司【用法用量】:【功能主治】:高胆固醇血症原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当…

阿乐阿托伐他汀钙片10mg*7片【商品规格】:10mg*7片【批准文号】:国药准字H19990258【生产厂家】:北京嘉林药业股份有限公司【用法用量】:成人常用量口服:10-20mg,每日1次,晚餐时服用。

常用的起始剂量为10mg每日一次。

这些剂量相当于人每日服用80mg剂量时曲线下面积的6倍(100mg/kg/日)和22倍(225mg/kg/日。

降低用药剂量、药物中断或停止用药后,天冬氨酸氨基转移酶(AST)和/或丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平恢复到或接近治疗前水平而无后遗症。

但不能除外某些老年患者对药物敏感性更高,高龄(≥65岁)是肌病的一个易感因素,因此立普妥应用于老年人群应谨慎。

盐酸地尔硫卓:阿托伐他汀40mg与地尔硫卓240mg合用可使阿托伐他汀的暴露增加51%。

即便如此,服用华法林的患者加服本品时应严密监测。

尚无本品对该人群生长发育的安全性资料。

立普妥可降低B脂蛋白异常血症患者的中间密度脂蛋白胆固醇。

因此应用HIV蛋白酶抑制剂的患者,立普妥用量20mg时应谨慎使用(见【注意事项】项中的ldquo;骨骼肌rdquo;和【用法用量】。

其它临床使用经验报告也显示老年人群和年轻人群没有差异。

尚无本品对该人群生长发育的安全性资料。

正常怀孕状态下体内血清胆固醇和甘油三酯水平升高,而胆固醇或胆固醇衍生物是胎儿发育的必需物质。

柚子汁:包含抑制细胞色素P4503A4的一种或更多成分,可增加经过该酶代谢的药物血浆浓度。

在阿托伐他汀与伊曲康唑必须合用的情况下,建议服用较低的阿托伐他汀维持剂量。

治疗过程中如果发生血氨基转移酶增高达正常高限的3倍,或血肌酸磷酸激酶显著增高或有肌炎、胰腺炎表现时,应停用立普妥。

OATP1B1抑制剂(如环孢霉素)能增加阿托伐他汀的生物利用度。

单独使用依折麦布治疗与肌病的发生相关。

每公斤体重120mg的剂量如按人类最大给药量每日80mg计算,则其全身暴露约为人血浆曲线下面积(AUC,0-24小时)的16倍。

这些剂量相当于人每日服用80mg剂量时曲线下面积的6倍(100mg/kg/日)和22倍(225mg/kg/日。

阿托伐他汀与纤维酸衍生物合用,发生肌病的危险性可能增加(见【注意事项】。

他汀类药物能干扰胆固醇合成,从理论上说可抑制肾上腺和(或)性腺类固醇物质的合成。

由于利福平的双重相互作用机制,在利福平给药后延迟给予立普妥与阿托伐他汀血浆浓度的显著降低有关,因此建议立普妥与利福平同时给药。

罕见因宫内暴露于他汀类药物引起先天异常的报告。

氨替比林:本品多个剂量与氨替比林联合用药时未发现对氨替比林清除的影响。

个体化给药剂量应根据治疗的疗效而定(见【用法用量】。

母亲的给药剂量为100mg/kg/日,幼畜第4和21天的体重下降;母亲的给药剂量为225mg/kg/日在出生,第4天,21天和91天的幼畜体重下降;幼畜发育延迟(剂量为100mg/kg/日出现罗特尔综合症,而225mg/kg/日出现听觉惊跳反应;剂量为225mg/kg/日出现耳廓分离和眼裂。

病人在接受阿托伐他汀钙治疗前及治疗过程中都要进行标准低胆固醇饮食。

在一项为期2年的研究中,观察到2只雄性犬(一只给药为10mg/kg/日,另一只为120mg/kg/日)各出现一次强直性惊厥。

目前缺乏足够的立普妥在孕期应用的对照研究。

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